RET融合陽性非小細胞肺がんに対するセルペルカチニブ治療は東アジアの患者に有効

食道がん、上咽頭がん、肺がんの治療の進歩ーASCOブレークスルー会議

新しい治療法が生存とQOLの改善に役立つ

食道がん、上咽頭がん、肺がんにおける新たな研究の進展を詳述する3つの重要な研究が、8月8日から10日まで横浜で開催された2024年米国臨床腫瘍学会（ASCO）ブレークスルー会議で発表される

RET融合陽性の非小細胞肺がん（NSCLC）患者を対象に選択的RET阻害薬セルペルカチニブによる治療成績を検討した第3相LIBRETTO-431試験のデータの新たなサブグループ解析により、セルペルカチニブは無増悪生存期間を改善し、この集団に対する安全かつ有効な治療薬としての可能性が確認された。これらの結果は一般集団の場合と一致しており、セルペルカチニブをRET融合陽性NSCLCの優先的な一次治療として使用することを支持するものである。

肺がんは、世界で2番目に多く診断されるがんであり、がんによる死亡原因の第1位である。肺がんと診断される人の約80％は非小細胞肺がん（NSCLC）と診断される。NSCLCと診断された人の約1％～2％では、RET融合と呼ばれるRET遺伝子変化が認められる。

第3相LIBRETTO-431試験は、選択的RET阻害薬と呼ばれる標的療法薬の一種であるセルベルカチニブが、RET融合陽性非小細胞肺がん（NSCLC）の治療にどの程度有効であるかを、ペムブロリズマブ併用または非併用のプラチナ製剤ベース化学療法と比較したものである。研究者らは、中国、香港、日本、韓国、台湾など東アジアの数カ国の患者を対象に、セルペルカチニブと対照治療を比較したこの試験で収集されたデータの新たな解析を行い、この薬剤がこの特定の患者集団にも有効であるかどうかを確認した。アジアでは世界のどこよりも多くの人々が肺がんと診断されているため、この研究は重要である。

解析に組み入れられた116人の東アジア人患者のうち、75人はセルペルカチニブを投与され、41人はペムブロリズマブの併用または非併用の化学療法を受けた。セルペルカチニブ群で19.4カ月、対照群で21.2カ月の追跡期間中央値後の無増悪生存期間中央値は、セルペルカチニブ群で未到達、対照群で11.1カ月であった。12カ月後、がんが進行していない患者の割合はセルペルカチニブ群で72.8％、対照群で41.7％であった。全奏効率はセルペルカチニブ群で86.7％、対照群で61％であった。

「一般集団において有効な治療法が、一部集団においても有効かつ安全であるとは常に想定できるものではありません。今回の目覚ましい結果は、新たにRET遺伝子変異NSCLCと診断された東アジアの患者にとってセルペルカチニブが有効かつ安全な治療法であることを確信させるものです」とサラ・キャノン研究所最高科学責任者であるDavid R. Spigel医師は述べた。

上記の情報は、抄録番号 214「RET 融合陽性 NSCLC における 1L セルペルカチニブの有効性と安全性： LIBRETTO-431 東アジアサブグループ解析" を要約したものである。抄録を見る（原文）

• 監修　小宮武文（腫瘍内科／Penn State College of Medicine）
• 記事担当者　山田登志子
• 原文を見る
• 原文掲載日　2024/08/05

抗体薬物複合体Zociは治療歴ある小細胞肺がんに臨床効果を示す

抗体薬物複合体Zociは治療歴ある小細胞肺がんに臨床効果を示す

第1相臨床試験で、脳転移を有する患者にも効果が認められたDLL3タンパク質を標的とする薬剤として検証中の抗体薬物複合体（ADC）Zocilurtatug pelitecan (...

Elironrasibが非小細胞肺がんのKRAS G12C阻害薬耐性を克服する可能性

Elironrasibが非小細胞肺がんのKRAS G12C阻害薬耐性を克服する可能性

小分子KRAS阻害薬のelironrasib［エリロンラシブ］はGTPが結合して活性化したKRAS G12C変異を標的とし、治療歴が多い肺がん患者において有望な結果を示した

転移を有する...

手術可能な中皮腫に術前・術後ニボ＋イピの安全性、有効性を初めて示した臨床試験

手術可能な中皮腫に術前・術後ニボ＋イピの安全性、有効性を初めて示した臨床試験

ジョンズ・ホプキンスのキンメルがんセンターとブルームバーグ・キンメルがん免疫療法研究所の研究者らが主導した新たな研究によると、手術前後の併用免疫療法薬を用いた新たな治療法が、手術可能な...

米FDAが非扁平上皮非小細胞肺がんにセバベルチニブを迅速承認

米FDAが非扁平上皮非小細胞肺がんにセバベルチニブを迅速承認

2025年11月19日、米国食品医薬品局（FDA）は、全身療法歴のある局所進行または転移性の非扁平上皮非小細胞肺がん（NSCLC）成人患者のうち、FDA承認済み検査でHER2（ERBB...

がん記事一覧に関連する記事

ウォーキングはがん関連疲労の管理の鍵となることが示唆される

2026年1月29日

ASCOの見解（引用）「疲労は、がんサバイバーが直面する頻度の高い課題の一つです。本縦断的研究により、早期の大腸がんサバイバーにおいて、身体活動量の増加は生活の質（QOL）の向上につな...

糖尿病薬GLP-1作動薬は大腸がん発症リスクの低減に寄与

2026年1月28日

ASCOの見解（引用）「GLP-1受容体作動薬は、痩身効果以外にもさまざまな利益をもたらす可能性がある。今回の知見は同薬が、がん予防治療戦略においても重要な役割を担う可能性を示...

ザニダタマブ+化学療法が、HER2陽性胃食道腺がんの増殖を遅らせ、生存を改善

2026年1月27日

ASCOの見解（引用）「最近の進歩にもかかわらず、転移のある胃食道腺がん患者の多くでは今なお、治療開始後1年以内に疾患が進行している。今回の結果は診療に変革をもたらすものであり...

「トリプルパンチ（アテゾ/ベバ/化学療法）」併用療法は一部の転移大腸がんの進行を遅らせる

2026年1月19日

ASCOの見解（引用）「化学療法、免疫チェックポイント阻害薬アテゾリズマブ、そして分子標的治療薬ベバシズマブの併用は、ミスマッチ修復欠損または高頻度マイクロサテライト不...