GnRHアゴニスト:前立腺癌治療薬に関する安全性審査(商品名:Lupron、Zoladex、Trelstar、Vantas、Eligard、Synarelおよび後発医薬品)
泌尿器科医、腫瘍医および患者向け
2010年5月3日 FDAは医療従事者および患者に対し、GnRHアゴニスト投与を受けている男性で糖尿病や心血管疾患のリスクが高まることを示唆するFDAの暫定的かつ継続中の審査結果を通達した。GnRHアゴニストは、前立腺癌の増殖に関与するホルモンであるテストステロンの産生を抑制する薬剤である。 FDAが審査した試験の大半では、GnRHアゴニスト投与患者にて糖尿病や心血管事象のリスクが小さいながらも統計学的に有意な上昇が報告された。FDAの審査は継続中であり、GnRHアゴニストに関する結論や前立腺癌に対してこれらの薬剤投与を受けている患者で糖尿病や心血管疾患のリスクが上昇するかどうかに関する結論はまだ出ていない。 医療従事者および患者は、これらの安全性問題を認識し、治療選択肢を決定する際にGnRHアゴニストのベネフィットとリスクを慎重に考慮すべきである。FDAは、GnRHアゴニスト投与を受ける患者について糖尿病および心血管疾患の発症をモニタリングすべきであると推奨している。患者は、医師から投与中止を指示されない限りは、GnRHアゴニスト投与を中止すべきではない。 一部のGnRHアゴニストは、前立腺癌以外の適応症に対して女性や小児でも使用されている。GnRHアゴニスト投与を受ける女性や小児を対象として糖尿病や心疾患のリスクを評価した比較試験はない。
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