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非アスピリン系NSAIDの常用により腎臓癌リスクが上昇する可能性がある

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非アスピリン系NSAIDの常用により腎臓癌リスクが上昇する可能性がある

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非アスピリン系非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の長期使用者は、腎細胞(腎臓)癌発症リスクが上昇する可能性がある。これらの研究結果は最近、Archives of Internal Medicine誌に発表された。

 

非ステロイド性抗炎症薬は炎症や痛みを軽減するために用いられ、アスピリンやイブプロフェンなどの薬剤が含まれる。 これまでの複数の研究で、NSAIDは結腸直腸癌、乳癌、前立腺癌などの特定の癌リスクを軽減する可能性があることが示唆されている。しかし腎臓癌については、データによると、NSAIDによってリスクが低下するよりも、むしろ上昇する可能性がある。

 

NSAIDの使用と腎臓癌の関連をさらに研究するため、研究者らはNurses’ Health Study およびHealth Professionals Follow-Up Studyに参加した女性77,525人、男性49,403人を対象に、アスピリン、 非アスピリン系NSAIDおよびアセトアミノフェン (同様に鎮痛剤)の使用について追跡を行った。データの収集は、Nurses’ Health Studyについては1990年に、Health Professionals Follow-Up Studyについては1986年に開始され、それぞれ16年間および20年間の追跡期間の間に2年ごとに行われた。

  • 両臨床試験を合わせた参加者のうち333人が腎臓癌と診断された。
  • 非アスピリン系NSAIDの常用により腎臓癌リスクの上昇を示し、相対リスクは51%の上昇を示した。
  • アスピリンおよびアセトアミノフェンの常用では、腎臓癌リスクの上昇を示さなかった。
  • 非アスピリン系NSAIDをより長期にわたり使用することは、腎臓癌リスクの上昇と関連していた。4年未満の使用では腎臓癌発症の相対リスクは19%低下したが、その一方で、4年から10年までの使用では相対リスクは36%上昇し、10年以上の使用では相対リスクは3倍近くの上昇を示した。

 

非アスピリン系NSAIDの常用が腎臓癌の発症リスクを上昇させる可能性があるため、「[鎮痛剤]を使用するかどうかを決定する際には、リスクとベネフィットを考慮すべきである。」 と研究者らは結論づけている。長期使用に伴い上昇するリスクを考えると、非アスピリン系NSAID常用者はそのリスクとベネフィットを特に認識しておくとよい。

 

参考文献:

Cho E, Curhan G, Hankinson SE, et al. Prospective evaluation of analgesic use and risk of renal cell cancer. Archives of Internal Medicine. 2011;171(16):1487-1493. doi:10.1001/archinternmed.2011.356.

 


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原文掲載日

翻訳北川瑠璃子

監修千種葉月(薬学)

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