銅減少療法はトリプルネガティブ乳癌の増殖を抑制する可能性

2013年3月27日

キャンサーコンサルタンツ

第2相臨床試験において、抗銅剤はトリプルネガティブ乳癌に対して有望な結果を示した。この結果はAnnals of Oncology誌に発表された。

これまでの研究で、内皮前駆細胞として知られている骨髄細胞は、癌の進展に重要な役割を果たすことが示されている。内皮前駆細胞は癌細胞が生き残り、他の臓器に広がるのを促進していると考えられている。銅を減少させる薬剤Tetrathiomolybdate（テトラチオモリブデイト）はこの内皮前駆細胞の働きを阻害し、癌の進展を抑制する可能性がある。

テトラチオモリブデイトの効果はハイリスク乳癌の女性を対象にした第2相臨床試験で評価された。この臨床試験には40人の女性が参加し、そのうちの11人がトリプルネガティブ乳癌（エストロゲンレセプター、プロゲステロンレセプター、HER2いずれも陰性の乳癌）であった。参加者は全員過去に乳癌の治療を受けており、臨床試験にエントリーされた時には画像上検出可能な乳癌は認めないものの、再発のハイリスク群と考えられていた。

テトラチオモリブデイトの使用により銅の値はある一定の範囲内に下げられた。治療は全体的に良好な忍容性を示した。このレポートでは最初の1年間の治療後の結果に着目して報告している。

銅減少療法はトリプルネガティブ乳癌の女性に最も効果的に認められた。1カ月の治療後に目標とする銅の血中濃度に到達したのは、他のタイプの乳癌女性では41％であったのに比べ、トリプルネガティブ乳癌の女性では91％であった。
銅減少療法により有意に内皮前駆細胞の数値が減少した。
全体で85％の女性（トリプルネガティブ乳癌女性の82％）が少なくとも10カ月間再発を認めなかった。11人のトリプルネガティブ乳癌の女性のうち、10カ月以内に再発したのは2人のみであった。

これらの結果から、銅減少療法はトリプルネガティブ乳癌を含むハイリスク乳癌患者の再発リスクを下げる可能性があると考えられる。このアプローチの有効性や安全性を調べるために、第3相臨床試験が必要である。

参考文献：

Jain S, Cohen J, Ward MM et al. Tetrathiomolybdate-associated copper depletion decreases circulating endothelial progenitor cells in women with breast cancer at high risk of relapse. Annals of Oncology. Early online publication February 13, 2013.

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翻訳担当者　中村奈緒美

監修　大野　智（腫瘍免疫学　早稲田大学／東京女子医科大学）

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原文掲載日　2013/03/04

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