ジェムザールとシスプラチンにアバスチンを追加投与することにより非小細胞肺癌の転帰を改善する

キャンサーコンサルタンツ
2009年3月

ジェムザール(ゲムシタビン)とplatinol(シスプラチン)にアバスチン(ベバシズマブ)を追加投与することで、非小細胞肺癌(NSCLC)患者の無増悪生存期間(PFS)および奏効率を改善することが、AVAIL試験に参加した研究者らにより報告された。本無作為化試験については、Journal of Clinical Oncology誌2009年3月10日号[1]に報告されている。

米国において、肺癌は癌関連死の主要な原因であり、乳癌、結腸癌、前立腺癌による死亡数を合計した以上の死亡者を出している。進行非小細胞肺癌に対する化学療法は治療の支柱であり続けている。しかし、進行期非小細胞肺癌患者の長期転帰は不良のままである。アバスチンは、血管内皮細胞増殖因子(VEGF)を標的としたヒト化モノクローナル抗体である。アバスチンは、最新の研究に基づき、非小細胞肺癌患者に対する重要な治療法として近年承認された薬剤である。タキソールヌ$(パクリタキセル)とパラプラチンヌ$(カルボプラチン)にアバスチンを追加投与することで、進行非小細胞肺癌患者の生存率を改善することが、ECOG共同研究グループに参加する研究者らにより報告された。

AVAIL試験においては、非扁平上皮性の進行非小細胞肺癌(NSCLC)患者に、ジェムザール+シスプラチンのレジメンに対するアバスチン7.5mg/kgまたは15mg/kgの追加投与を評価した。本試験の登録患者は1,000人以上であった。以下に本試験の主な知見を要約した図を示す。

図1:非小細胞肺癌に対する低用量アバスチン、高用量アバスチン、プラセボ

 低用量アバスチン高用量アバスチンプラセボ
患者数345351347
PFS中央値6.7ヶ月6.5ヶ月6.1ヶ月
奏効率34.1%30.4%20.1%

アバスチンを追加投与した患者の無増悪生存期間は、標準化学療法単独による治療を受けた群に対し、22%の改善が認められた。アバスチン使用群において、未知の副作用の報告はなかった。有効性または毒性については、アバスチン用量の違いによる有意差はないと考えられる。著者らは、全生存率における相違を確定するには追跡期間が不十分であったと述べた。

コメント:

上記のデータより、標準化学療法にアバスチンを追加投与した場合、非扁平上皮性非小細胞肺癌患者の転帰を改善することが確認された。

参考文献:
[1] Reck M, von Pawel J, Zatloukal P, et al. Phase III trial of cisplatin plus gemcitabine with either placebo or bevacizumab as first-line therapy for nonsquamous non-small-cell lung cancer: AVAIL. Journal of Clinical Oncology. 2009;27:1227-1234.


  c1998- 2009CancerConsultants.comAll Rights Reserved.
These materials may discuss uses and dosages for therapeutic products that have not been approved by the United States Food and Drug Administration. All readers should verify all information and data before administering any drug, therapy or treatment discussed herein. Neither the editors nor the publisher accepts any responsibility for the accuracy of the information or consequences from the use or misuse of the information contained herein.
Cancer Consultants, Inc. and its affiliates have no association with Cancer Info Translation References and the content translated by Cancer Info Translation References has not been reviewed by Cancer Consultants, Inc.
本資料は米国食品医薬品局の承認を受けていない治療製品の使用と投薬について記載されていることがあります。全読者はここで論じられている薬物の投与、治療、処置を実施する前に、すべての情報とデータの確認をしてください。編集者、出版者のいずれも、情報の正確性および、ここにある情報の使用や誤使用による結果に関して一切の責任を負いません。
Cancer Consultants, Inc.およびその関連サイトは、『海外癌医療情報リファレンス』とは無関係であり、『海外癌医療情報リファレンス』によって翻訳された内容はCancer Consultants, Inc.による検閲はなされていません。

翻訳担当者 近江屋芽衣子

監修 小宮武文

原文を見る

【免責事項】
当サイトの記事は情報提供を目的として掲載しています。
翻訳内容や治療を特定の人に推奨または保証するものではありません。
ボランティア翻訳ならびに自動翻訳による誤訳により発生した結果について一切責任はとれません。
ご自身の疾患に適用されるかどうかは必ず主治医にご相談ください。

肺がんに関連する記事

【ASCO2024年次総会】進行肺がん(NSCLC)、ロルラチニブで無増悪生存期間が最長にの画像

【ASCO2024年次総会】進行肺がん(NSCLC)、ロルラチニブで無増悪生存期間が最長に

ASCOの見解(引用)「これらの長期データの結果は並外れて良く、この研究でALK陽性非小細胞肺がん患者に対する一次治療薬としてのロルラチニブ(販売名:ローブレナ)の優れた持続的...
【ASCO2024年次総会】オシメルチニブは局所進行EGFR変異NSCLCの標準治療を変える可能性の画像

【ASCO2024年次総会】オシメルチニブは局所進行EGFR変異NSCLCの標準治療を変える可能性

ASCOの見解(引用)「LAURA試験は、切除不能なステージIII疾患におけるEGFR標的療法の役割を明確にした最初の試験である。本試験ではオシメルチニブと現在の標準治療である...
周術期ニボルマブ+化学療法が肺がんの転帰を改善の画像

周術期ニボルマブ+化学療法が肺がんの転帰を改善

周術期におけるニボルマブ+化学療法併用により、化学療法単独と比較して疾患の再発、進行、または死亡の確率が有意に低下することが第3相試験で明らかに

テキサス大学MDアンダーソンがんセンター...
FDAが肺がんの補助療法としてアレクチニブを承認の画像

FDAが肺がんの補助療法としてアレクチニブを承認

外科的切除が可能な非小細胞肺がん(NSCLC)患者の一部は、標的治療薬アレクチニブ(販売名:アレセンサ)による術後療法を受けるべきであることが、大規模臨床試験の結果から示唆された。

AL...