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エベロリムスは消化管または肺由来の神経内分泌腫瘍治療に有望

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エベロリムスは消化管または肺由来の神経内分泌腫瘍治療に有望

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エベロリムス(アフィニトール)は現在、消化管または肺由来の非機能性神経内分泌腫瘍(NET)患者を対象とした第3相臨床試験で検証されている。臨床試験は実施中ではあるが、得られた結果は今のところ有望である。エベロリムス+最良の支持療法(BSC)群をプラセボ+BSC群と比較した結果、がんの進行がない生存期間を延長したと報告されている。

 

エベロリムスは経口製剤であり、タンパク質であるmTORを阻害する。mTORはがん細胞の分裂や血管増殖の制御に重要な役割を持つ。エベロリムスは2009年に腎臓がんに対する適応として承認された。

 

神経内分泌腫瘍(NET)は体の至る所にある細胞から形成され、神経系からのシグナルに応答して血液中にホルモンを放出する。これらのがん細胞は消化管、肺および膵臓にもっともよくみられる。機能性NETはホルモンを分泌し、発症するが、一方、非機能性NET(本臨床試験に組み入れられている組織型)はホルモンを分泌しない。非機能性NETの症状はがん細胞の増殖により発症し、腸閉塞、痛みおよび出血などがある。一旦、NETが体内の他の部位に広がると、治療が困難となる。

 

消化管または肺由来のNETを対象としたエベロリムスのRADIANT-4試験は現在、実施中である。本試験において主要目標(主要評価項目)が達成され、無増悪生存期間が改善された。

 

RADIANT-4試験から得られた結果は後日、正式に発表される予定である。これらの結果には安全性、奏効率(部分または完全奏効)および全生存期間も含まれる。

 

Novartis社のオンコロジー開発およびメディカルアフェアーズのグローバル部門長であるAlessandro Riva医師は、「エベロリムス(アフィニトール)のRADIANT-4試験結果を発表できることを楽しみにしている。エベロリムスは、消化管または肺由来の進行性非機能性NET患者に対する重要な治療選択肢となる可能性がある」と述べた。

 

参考文献:
Novartis drug Afinitor® extended progression-free survival in Phase III trial in advanced gastrointestinal or lung neuroendocrine tumors [press release]. Novartis website. Available at: https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-drug-afinitor®-extended-progression-free-survival-phase-iii-trial. Accessed July 31, 2015.

 


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原文掲載日

翻訳石川寛和

監修東 光久(総合診療、腫瘍内科、緩和ケア/福島県立医科大学白河総合診療アカデミー)

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