監視療法(AS)の安全性および実行可能性が過去最長の追跡調査で示される | 海外がん医療情報リファレンス

監視療法(AS)の安全性および実行可能性が過去最長の追跡調査で示される

更新日

Facebookでシェアする Twitterにツィートする LINEに送る print

監視療法(AS)の安全性および実行可能性が過去最長の追跡調査で示される

キャンサーコンサルタンツ

予後良好または中リスクの前立腺癌患者に対する監視療法(active surveillance)の過去最長の追跡調査の結果、同療法は診断後20年間安全かつ実行可能であることがわかった。これらの結果は、スウェーデンのストックホルムで開催された2014年欧州泌尿器科学会(European Association of UrologyEAUCongress)で発表された。

 

米国では毎年192,000人以上の男性が前立腺癌と診断され、27,000人以上が同疾患で死亡している。一般的に前立腺癌は加齢に伴う疾患である。症状を呈することなく何年も発見されずに潜在することもある。

 

治療延期よりも積極的治療の方が生存期間を延長させるというエビデンスは少ないため、早期前立腺癌の治療法については意見が分かれる。さらに、治療は性的不能や失禁などの持続的副作用を伴うことがある。監視療法または待機療法と呼ばれる、より保存的なアプローチ(症状が現れたり、増悪がみられたりするまで治療を延期する方法)を選ぶ患者もいる。このアプローチにより、不要な治療や持続する可能性のある副作用を避けることができる場合もある。

 

監視療法のリスクと有用性を究明するため、長年にわたり研究が行われており、今回、過去最長の追跡調査の結果が得られた。早期癌を呈し、監視療法を受けた男性993人について前方視的単群コホート研究を実施した。これらの男性には、増悪の徴候がみられた場合にのみ治療を行った。

 

このうち診断後20年の間に死亡した患者は1.5%、転移が生じた患者は3.1%であった。さらに注目すべき点として、前立腺癌以外の原因による死亡者数は、前立腺癌による死亡者数の10倍であった。診断から5年、10年、15年、20年後の時点で、治療を受けずに監視療法を続けている患者の割合は、それぞれ75.7%、63.5%、55%、55%であった。追跡期間中、前立腺癌により死亡した患者は15人、癌が転移した患者は7人であった。

 

研究者らによれば、遅発性転移が生じた患者もあり、これらの患者に対して早期治療をしていれば転移を予防できたのではないかという問題もある。しかし全般的に、監視療法は安全で実行可能なアプローチであり、治療延期と比較すると、過剰治療により害を被る患者の割合の方が高いと述べている。

 

参考文献
Klotz L, Vesprini D, Loblaw A. Long term follow-up of a large active surveillance cohort. Presented at the 2014 EAU Congress in Stockholm Sweden. Abstract 26.

 


  c1998- CancerConsultants.comAll Rights Reserved.
These materials may discuss uses and dosages for therapeutic products that have not been approved by the United States Food and Drug Administration. All readers should verify all information and data before administering any drug, therapy or treatment discussed herein. Neither the editors nor the publisher accepts any responsibility for the accuracy of the information or consequences from the use or misuse of the information contained herein.
Cancer Consultants, Inc. and its affiliates have no association with Cancer Info Translation References and the content translated by Cancer Info Translation References has not been reviewed by Cancer Consultants, Inc.
本資料は米国食品医薬品局の承認を受けていない治療製品の使用と投薬について記載されていることがあります。全読者はここで論じられている薬物の投与、治療、処置を実施する前に、すべての情報とデータの確認をしてください。編集者、出版者のいずれも、情報の正確性および、ここにある情報の使用や誤使用による結果に関して一切の責任を負いません。
Cancer Consultants, Inc.およびその関連サイトは、『海外癌医療情報リファレンス』とは無関係であり、『海外癌医療情報リファレンス』によって翻訳された内容はCancer Consultants, Inc.による検閲はなされていません。

原文掲載日

翻訳遠藤微子

監修林 正樹 (血液・腫瘍内科/敬愛会中頭病院)

printこの記事を印刷する Facebookシェアする Twitterツィートする LINE送る

免責事項当サイトの記事は情報提供を目的としてボランティアで翻訳・監修されています。翻訳の記事内容や治療を推奨または保証するものではありません。

注目キーワード

新着ドキュメント

一覧

関連薬剤情報

一覧

週間ランキング

  1. 1非浸潤性乳管がん(DCIS)診断後の乳がんによる死亡...
  2. 2BRCA1、BRCA2遺伝子:がんリスクと遺伝子検査
  3. 3リンパ腫患者の余命は、診断後の無再発期間2年経過で通...
  4. 4若年甲状腺がんでもリンパ節転移あれば悪性度が高い
  5. 5ルミナールA乳がんでは術後化学療法の効果は認められず
  6. 6コーヒーが、乳がん治療薬タモキシフェンの効果を高める...
  7. 7早期乳がんの一部は小さくても悪性度が高い
  8. 8治療が終了した後に-認知機能の変化
  9. 9アブラキサンは膵臓癌患者の生存を改善する
  10. 10DNA修復遺伝子の生殖細胞変異は前立腺がんの生存に影...

お勧め出版物

一覧

arrow_upward

ユーザー 病名 発信元種別 発信元名 治療法別 がんのケア がんの原因・がんリスク がん予防 基礎研究 医療・社会的トピック 注目キーワード別 薬剤情報名種別

女性のがん
消化器がん
泌尿器がん
肉腫
血液腫瘍
その他
民間機関
その他