スーテント(スニチニブ、SU11248)　／進行非小細胞肺癌で示されたSutent®の有望性

キャンサーコンサルタンツ
2006年6月

2006年の米国臨床腫瘍学会総会で報告された第2相予備試験の結果によれば、Sutent（sunitinib）により、治療歴のある進行性の非小細胞肺癌（NSCLC）患者の9.5％に部分奏効がみられ、41％で病勢安定が確認された。

　Sutentは、fms様チロシンキナーゼ3（Flt3）、Kit、血管内皮増殖因子（VEGF）および血小板由来増殖因子（PDGF）受容体に対する経口キナーゼ阻害剤である。Sutentは抗血管新生作用のほか、癌細胞の直接殺細胞作用を含む機序を標的とすることによって抗癌作用を発揮する。Sutentは、進行性腎細胞癌の治療や、消化管間質腫瘍に対してグリベックR（イマニチブ）を用いた治療中に進行を来したか、不耐であった患者の治療について承認されている。

　標準療法後に進行を来したNSCLC患者におけるSutentの効果を明らかにするため、患者63人を対象とする第2相臨床試験が実施された。患者は4週間にわたり毎日Sutent50mgを服用し、2週間休薬した。

・部分奏効6人（9.5％）
・病勢安定26人（41％）
・軽度から中等度の副作用は、倦怠感、吐気、呼吸困難、嘔吐、食欲不振および下痢などであった
・重度の副作用は頻度が低く、重度の倦怠感（19%）、呼吸困難（13％）、無力症（9.5％）および吐気/嘔吐（7％）であった
・肺出血により患者2人が死亡、脳出血により1人が死亡

　研究者らは、Sutentは忍容性が高く、単独投与または他剤との併用により肺癌の治療に活用できる薬剤であるとの結論を下した。今回の試験は、ほかの治療法が無効であった進行肺癌患者を対象としてSutentを単独で評価した初めての試験であった。

翻訳担当者　Nobara

監修　榎本　裕（泌尿器科）

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