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膀胱癌に2種類のBCGを比較した研究

キャンサーコンサルタンツ

筋層非浸潤性膀胱癌にカルメット・ゲラン菌(BCG)のコンノート株を使用するとタイス株よりも効果的に再発を防ぐことができるかもしれない。第3相臨床試験より得られたこれらの結果は、米国癌学会2012年年次総会で発表された。

 

米国では、毎年55,000人以上の男性と17,000人以上の女性が膀胱癌と診断されている。治療法の改善により膀胱癌患者はこれまでないほどに長く生存している。今日米国での膀胱癌サバイバーは、500,000人以上に上ると推定されている。

 

早期の膀胱癌(膀胱筋層に達していない癌)の患者に対しては、膀胱から癌を取り除くために手術やその他の治療を行う。癌が再び生じる(再発)リスクを下げるために、膀胱に直接BCGや化学療法剤が投与されることがある。

 

BCGは、弱毒化された細菌の免疫療法である。BCGは、尿道を通じて膀胱に直接注入され、癌細胞を殺すために人体の免疫システムを刺激することで、抗癌効果を発揮する。異なったBCGの株が膀胱癌治療に使用可能であり、これらの異なった株には、有効性に差がある可能性がある。

 

米国とヨーロッパで通常使用されている2つのBCG株―コンノート株とタイス株―を比較するためにヨーロッパの研究者らは、早期の膀胱癌患者149人に第3臨床試験を行った。患者の半分はコンノート株で治療を行いあとの半分にはタイス株で治療を行った。

 

非再発5年生存率は、BCGのコンノート株で治療した患者では75%、タイス株で治療した患者では46%であった。BCGのタイプによって副作用に有意な差はなかった。

 

これらの結果より、筋層非浸潤性膀胱癌の治療には、BCGのコンノート株はタイス株より有効であることが示唆された。

 

参考文献:

RentschCA, Birkhauser F, Studer UE et al. A randomized phase III study comparing the efficacy of bacillus Calmette-Guérin strain Tice versusConnaughtfor immunotherapy of non-muscle invasive bladder cancer. Paper presented at: 2012 annual meeting of the American Association for Cancer Research; March 31-April 4, 2012; Chicago,IL. Abstract 2691.

 


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翻訳上野 葉

監修榎本 裕(泌尿器科/東京大学医学部付属病院)

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